上海交大:骨质疏松的人,需要的不是钙片,而是每天坚持这9习惯
很多人都做错了。 一查出骨量减少,第一反应就是买钙片。我告诉你,上海交大相关研究提示,光补钙远远不够,骨头要的是你每天坚持这9个习惯。 我先把话放这儿: 骨质疏松的人,缺的不是那一片钙,缺的是让钙“愿意留在骨头里”的生活环境。 你还在这样做吗? 先把原理讲清楚。你的骨头,就像一栋 constantly 在翻修的老房子。成骨细胞是施工队,破骨细胞是拆迁队。年轻时施工快过拆迁,房子越盖越结实;过了40岁,尤其女性绝经后,拆迁队开始加班,施工队却慢了。钙片是什么?是堆在工地门口的砖。 可如果施工队没开工、搬运工不够、工地还天天被拆,砖堆再多也砌不上墙。 钙片只是砖,不是施工队。 那施工队听谁的?听你每天的负重刺激、肌肉牵拉、维生素D水平、蛋白质摄入、激素状态。所以上海交大相关团队在科普和研究中反复强调: 防治骨质疏松,生活方式干预是基础,钙和维生素D只是配角。 数据来了。根据《中国骨质疏松症流行病学调查报告》及《原发性骨质疏松症诊疗指南》, 我国50岁以上人群骨质疏松患病率为19.2%,其中女性高达32.1%,男性为6.0%;65岁以上女性患病率更是达到51.6%。 更扎心的是, 50岁以上人群骨量减少的比例接近46%,也就是说近一半人骨头已经“变脆”,但自己不知道。 正常年轻人的骨密度T值在-1以上,低于-2.5就是骨质疏松。很多人T值已经-2.8了,还在说“我没什么感觉”。 骨折之前,骨质疏松从来不疼。 等疼了,往往是椎体塌了或者髋部断了。 髋部骨折后一年内,约20%的人会因并发症去世,存活者中约50%会留下残疾。这不是吓你,这是骨科病房每天都在发生的事。 现在说重点,每天坚持这9个习惯。我把它叫做“给老房子派施工队”。 第一,每天晒15到30分钟太阳,别隔着玻璃。 玻璃会挡掉大部分紫外线B,而紫外线B是皮肤合成维生素D的关键。维生素D是搬运工,没有它,吃进去的钙大部分随大便排走。 建议上午10点到下午3点之间,露出手臂和小腿,不涂防晒霜晒15分钟,再涂防晒。怕晒黑?你怕的是黑,还是怕骨头断?请咨询医生评估你的皮肤情况。 第二,每天做30分钟负重运动。 走路、快走、爬楼梯、跳广场舞都算。骨头是“压力敏感材料”,你给它压力,它才觉得“我得变硬”。游泳和骑车对心肺好,但对骨头刺激弱。 不承重,骨不固。 关节不好的人,可以靠墙静蹲、坐姿抬腿,具体请咨询康复科医生。 第三,每周2到3次抗阻训练。 弹力带、小哑铃、矿泉水瓶都行。肌肉拉着骨头,骨头才会长。 肌肉是骨头的“教官”。 没有肌肉,骨头就偷懒。量力而行,别逞强,有心脏病或血压不稳者先问医生。 第四,每餐都有优质蛋白。 一个鸡蛋、一杯牛奶、一巴掌大的鱼或瘦肉、一块豆腐。蛋白质是骨头里的钢筋网,光有钙没有蛋白,骨头脆得像粉笔。 很多老人不敢吃肉,结果骨头和肌肉一起垮。 肾功能不全者需控制蛋白量,请咨询医生。 第五,每天一斤蔬菜,半斤深绿色叶菜。 绿叶菜里有维生素K,它像“水泥工”,帮助钙沉积到骨基质。菠菜、油菜、芥蓝都行。担心草酸?焯水30秒就行。 第六,戒掉三样东西:烟、酒、浓茶咖啡过量。 烟直接毒害成骨细胞,酒干扰维生素D代谢,浓茶咖啡因增加尿钙排出。 你抽的每一根烟,都在给拆迁队递锤子。 每天咖啡别超过2杯,茶别喝到心慌。 第七,防跌倒比补钙更救命。 卫生间装扶手、铺防滑垫、夜里留小夜灯、穿合脚防滑鞋、清理地上电线。 一次跌倒,可能让十年补钙白费。 老年人髋部骨折,多半是摔出来的,不是骨头自己断的。 第八,每天睡够7小时,别熬夜。 深睡眠时生长激素分泌,成骨细胞才活跃。你熬夜刷手机,骨头也在陪你加班被拆。 夜里不睡,骨头遭罪。 第九,定期查骨密度和维生素D,别凭感觉。 建议50岁以上、绝经后女性、长期用激素者,每1到2年查一次双能X线骨密度。维生素D正常值一般建议在30ng/ml以上,很多老人只有10到15。 你觉得没事,骨头觉得有事。 具体检查和用药请咨询医生。 肯定有人要质疑我:“我肾不好,钙片还能吃吗?”“我正在吃降压药、降糖药,会不会冲突?”“我已经骨质疏松了,光靠习惯行不行?”问得好。 第一,肾功能不全的人,补钙和维生素D必须由医生定,乱补可能加重肾负担或导致血管钙化。 第二,多数降压药、降糖药与钙片不直接冲突,但利尿剂可能影响钙排泄,请让医生帮你排。第三,已经确诊骨质疏松,习惯是基础,但该用的抗骨松药不能停,比如双膦酸盐、地舒单抗等,必须遵医嘱。 习惯不能替代药物,但能让药物效果更好。 给你3条今天就能做的行动指令。 第一,今天晚饭后,靠墙静蹲3组,每组30秒,或者快走20分钟。第二,明天上午10点,卷起袖子晒15分钟太阳,同时喝一杯牛奶。第三,这周内把卫生间防滑垫和夜灯装上,并预约一次骨密度检查。 无门槛,不花钱,今天就开始。 最后说一句反常识的总结: 骨头不是靠钙